Alles wat je moet weten over eosinofiele oesofagitis

Als je een paar jaar geleden op google zocht naar: eosinofiele oesofagitis, dan zou je niet veel hebben aangetroffen. Enkel wat moeilijk te lezen wetenschappelijke publicaties en slechts één wat ouder kranten artikel over een jongen die ook moeite heeft met eten en slikken.

Tegenwoordig is dit gelukkig wel iets anders, steeds meer informatie én bijbehorende specialisten worden zijn terug te vinden op internet. Wat het gemakkelijker maakt om jezelf te informeren – al is het maar in de vorm van inspiratie of ervaringen van anderen.

Iets waar je na een diagnose behoefte aan hebt, begrip, troost, hoop en inspiratie.

Na de diagnose eosinofiele oesofagitis staat je namelijk één onvermijdelijke avontuur te wachten. Een nieuwe levensstijl vinden die bij jou past én die je gezondheid bevorderd.

Veel mensen hebben een lange zoektocht achter de rug voordat ze de diagnose eosinofiele oesofagitis krijgen. Ondanks dat een een diagnose kan voelen als een hele opluchting, is het fijn als je er niet helemaal voor staat.

Betekenis eosinofiele oesofagitis

Eosinofiele oesofagitis (afgekort: EoE) is een chronische slokdarm ontsteking die waarschijnlijk word veroorzaakt door een allergische reactie op bepaalde voedingsmiddelen, maar de ontsteking kan ook getriggerd worden door stoffen in de omgeving of in de lucht zoals pollen.

Mensen met eosinofiele oesofagitis hebben vaak ook last van andere allergische ongemakken zoals, hooikoorst, eczeem, astma of (voedsel)allergieën.

In praktijk is het opvallend dat mensen met eosinofiele oesofagitis vaak meer last krijgen van klachten in periodes van stress. Iets wat in mijn oren niet vreemd klinkt, maar waar verder nog niet veel over bekend is.

Het is belangrijk om eosinofiele oesofagitis niet onbehandeld te laten. Aanhoudende ontsteking kan op lange termijn zorgen voor littekenweefsel. Hierdoor kan de slokdarm stugger worden en kan het zijn dat eten minder makkelijk zakt of dat er eten blijft hangen.

Symptomen bij eosinofiele oesofagitis

Klachten en symptomen die veel gezien worden bij mensen met eosinofiele oesofagitis:

  • Moeite met het doorslikken van eten of drinken
  • Passageklachten: het gevoel dat eten niet goed zakt
  • Maagzuurklachten
  • Het niet of slecht verdragen van bepaalde voeding
  • Pijn achter het borstbeen
  • In extreme gevallen: kan er voedsel in de slokdarm blijven steken

De diagnose: Heb ik eosinofiele oesofagitis hebt?

Door middel van een gastroscopie onderzoek kan er een diagnose gesteld worden. Een gastroscopie, ook wel endoscopie genoemd is een kijkonderzoek waarbij een arts met een flexibele slang via je mond in de slokdarm kijkt.

De arts kan zo met een hele kleine camera vaststellen of er afwijkingen in je slokdarm zichtbaar zijn. Ook kunnen er via deze weg kleine hapjes uit de slokdarm genomen worden, deze hapjes noemen we biopten. Wanneer in deze biopten veel eosinofiele (afweercellen) bevatten, kan de arts de diagnose ‘eosinofiele oesofagitis’ stellen.

Tijdens deze onderzoeken kan gebruik worden gemaakt van een roesje. Overleg zelf met je arts wat er allemaal voor je gedaan kan worden om dit onderzoek voor jou zo prettig mogelijk te laten verlopen. Kies voor een optie die voor jou goed voelt.

Eosinofiele oesofagitis behandelen

Er zijn bij eosinofiele oesofagitis meerdere soorten behandeling mogelijk. Wat een arts je adviseert zal per persoon en per situatie verschillen. Maar weet dat jij hier altijd inspraak op hebt, geef hier je voorkeuren aan.

Medicijnen

In de meeste gevallen zal een arts je medicatie voorschrijven die het maagzuur verminderd en/of minder zuur maakt. Opkomend maagzuur kan namelijk irritatie geven in de slokdarm. Hierdoor zouden je klachten al iets kunnen afnemen. Daarnaast kan een arts ook medicatie voorschrijven die de allergische reactie en de ontsteking in de slokdarm verminderen. Deze medicijnen onderdrukken het immuunsysteem en gaan zo de allergische ontstekingsreactie tegen. Jorveza is hier een voorbeeld van.

Voeding / medisch dieet

Een eliminatiedieet wordt vaak gebruikt om voedselintoleranties of -allergieën op te sporen en de uitlokkers van klachten of ontstekingen te onderzoeken. Tijdens dit dieet worden bepaalde voedingsmiddelen tijdelijk uit het dieet weggelaten om te onderzoeken welke voedingsmiddelen mogelijk de klachten veroorzaken. Het is belangrijk om op te merken dat het eliminatiedieet alleen effectief kan zijn als de symptomen daadwerkelijk afnemen of verdwijnen na de eliminatie van de voedingsmiddelen. Een diëtist moet de patiënt begeleiden om ervoor te zorgen dat de patiënt alle noodzakelijke voedingsstoffen binnenkrijgt. Lees verder: Eliminatie dieet: Doel en proces

Oprekken van de slokdarm

Wanneer medicinale of dieet behandelingen niet voldoende zijn én er spraken is van een vernauwing in de slokdarm. Dan kan een arts helpen om de klachten te verminderen doormiddel van het oprekken van de slokdarm. Dit gebeurt net als tijdens een met een gastroscopieonderzoek met een endoscoop. Met een flexibele slang kan een arts via je mond in de slokdarm een klein ballonnetje opblazen waardoor de slokdarm oprekt. Wil je hier meer over weten, informeer dan bij je medisch specialist.

Eliminatie dieet: Doel en proces

Een eliminatiedieet kan worden aanbevolen onder begeleiding van een diëtist. Tijdens een eliminatiedieet worden bepaalde voedingsgroepen tijdelijk uit het dieet weggelaten, met als doel deze later één voor één opnieuw te introduceren om te onderzoeken of specifieke voedingsmiddelen (uit de top 14 allergenen) klachten veroorzaken. Het is belangrijk op te merken dat het elimineren van deze voedingsmiddelen alleen effectief kan zijn als de symptomen en/of ontsteking daadwerkelijk afnemen of verdwijnen na de eliminatie.

Verschillende soorten voedingseliminatiedieet:

2 – (tijdelijk) vermijden van melk en tarwe
4 – (tijdelijk) vermijden van eieren, melk, soja en tarwe
6 – (tijdelijk) vermijden van eieren, melk, noten, soja, schaaldieren en tarwe.

Laat je tijdens een eliminatiedieet bijstaan door een diëtist met ervaring en kennis over eosinofiele oesofagitis. Deze hebben kennis van zaken én kunnen je helpen om alsnog voldoende voedingstoffen binnen te krijgen.

Recepten zoeken voor je eliminatiedieet

Het kan in het begin best wel pittig zijn om meerdere voedingsgroepen uit je eetpatroon te houden. Gelukkig is er op internet heel veel inspiratie te vinden, zo hoop ik je op EOEfood te inspireren en wil ik je laten zien dat ook nu je tijdelijk anders gaat eten, er nog heel veel mogelijk is. In het Engels heb je online vaak net even wat meer keuze aan inspiratie. Zoek bijvoorbeeld eens op Pintrest naar de volgende termen:

  • Top 6 (4 of 8) allergy free recipe
  • Milk and wheat free recipes
  • Vegan soyfree glutenfree
  • op 8 (4 of 6) allergy free vegan recipes

Zelf vind ik het ook heel fijn om mooie kookboeken te raadplegen, door soms wat kleine aanpassingen te doen aan de ingredienten heb je binnen no-time toch wat lekkers op tafel.

Tips en tricks voor je eliminatie dieet

Een goede voorbereiding is écht het halve werk, ik zet een paar zaken voor je op een rijtje die mij erg helpen eten met dieet restricties steeds makkelijker te maken.

  • Doe je eliminatie dieet onder begeleiding van een gespecialiseerde dietist
  • Investeer als het kan in keukenapparatuur die het makkelijker voor je maakt
  • Verdiep je in meal preppen
  • Houd voor jezelf een lijst bij met fijne opties/recepten voor ontbijt, lunch, dinner, toetjes, tussendoor een feestjes. Zo hoef je niet steeds bij 0 te beginnen en weer opnieuw op zoek te gaan naar wat je gaat eten. Zo kost het je steeds minder tijd en moeite.

Eosinofiele oesofagitis en geldzaken

Wanneer je een chronische diagnose hebt gekregen, kan het zijn dat je lifestyle veranderingen moet aanbrengen die financieel merkbaar zijn. Dit geldt ook voor mensen met eosinofiele oesofagitis, een chronische ontsteking van de slokdarm.

Als je bijvoorbeeld glutenvrij moet eten vanwege deze aandoening, kan dit aanzienlijke extra kosten met zich meebrengen. Gelukkig zijn er manieren om deze extra kosten te beperken. Een goede tip is om mijn blog te lezen over ‘Besparen op glutenvrije boodschappen‘, waarin ik tips deel om deze kosten te beheersen.

Daarnaast is het mogelijk om bij de belastingaangifte van 2022 medische aftrekposten in te dienen. In mijn andere blog over ‘Belastingaangifte 2022: Medische aftrekposten‘ lees je meer over deze mogelijkheid. Zo kun je de financiële uitdagingen die eosinofiele oesofagitis met zich meebrengt beter beheersen en je richten op het beheersen van de aandoening zelf.